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科普科普——什么是血小板减少性紫癜?!

发布时间:2021-06-08 10:39:56    文章来源:小黄人    浏览次数:

  目前为止还是有很多血小板减少性紫癜病人不了解自我的病情,对此病属于迷茫状态。本文简单整理了有关血小板减少性紫癜的相关资料,让病友们以及家属能够进一步了解此病,得病并不可怕,怕的是因病而就此消沉。

什么是血小板减少性紫癜

  一、血小板减少性紫癜是什么病?

  血小板减少性紫癜,简称ITP,是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。这种病发病年龄一般为20-50岁,女性为男性的3-4倍。患者可能有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多。原发性血小板减少性紫癜特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。

  二、血小板减少性紫癜的病因

  病因不清,急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关。慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体。

什么是血小板减少性紫癜

  三、血小板减少性紫癜的症状有哪些?

  急性型

  多为10岁以下儿童,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。

  慢性型

  多为20-50岁,女性为男性的3-4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作,有的表现为局部的出血倾向,如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。

  四、血小板减少性紫癜要做的检查有哪些?

  血象:急性型血小板明显减少,多在20×10 /L以下。出血严重时可伴贫血,白细胞可增高。偶有嗜酸性粒细胞增多。慢性者,血小板多在30-80×10 /L,常见巨大畸型的血小板。

  骨髓象:急性型,巨核细胞数正常或增多,多为幼稚型,细胞边缘光滑,无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型,巨核细胞一般明显增多,颗粒型巨核细胞增多,但胞浆中颗粒较少,嗜碱性较强。

  免疫学检查:出血时间延长,束臂试验阳性,血块收缩不佳,血小板粘附、聚集功能减弱,51Cr或111In标记血小板测定,其寿命缩短。

  五、血小板减少性紫癜治疗方法(简单概括)

  肾上腺皮质激素、脾切除、免疫抑制剂、免疫球蛋白、达那唑、输注血小板、血浆置换、促血小板生成药、中医中药、中西医结合。如果病情进展难治性ITP可能会用到一些高强度免疫抑制剂。

  最后,提醒各位血小板减少性紫癜患者,疾病的治疗目的不在于控制压制,病情反复再给予治疗控制,采取这样的治疗措施没有治愈的意义。此病属于良性病,是完全可以治愈的一种疾病,治疗时机要把握好,莫等病情进展恶化才后悔莫及!

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